Re: Ultasensentiivinen PSA-mittaus

"Tässä tietysti herää keskusteluun seuraava aihe. Jos 4 vuotta sitten täällä ja 2 vuotta sitten Oulussa on 0,1-0,49 lukemat ilmoitettu vain arvolla <0,5 , niin silloin potilaille ei ole voitu lisähoitoja käynnistää. Kuinkas nämä herrat nyt jaksaa?"

Tämä on erittäin hyvä kysymys, jota tulisi tutkia. Voisi ajatella että tämä kiinnostaisi, koska tällöin voitaisiin ehkä karsia pois ehkä turhiakin kalliita hoitoja. Tietysti tällainen rivikansalainen ei voi asiaa tutkia. Toisaalta laitteiden tarkkuus tuohon aikaan oli paljon huonompi, joten vaikeaksi menee.

"Ja tietysti myös kysymys: Jos sädehoidettu "kestää" tuloksen 1,0 lisähoitamatta, niin miksi leikattu sitä samaa ei "kestä". "

Tästä on juttua netissäkin. Pääsyy taitaa olla se, että leikatulla on koko eturauhanen poistettu, joten PSA:n pitäisi olla lähes nolla, koska PSA on prostataspesifinen. Pelkän sädehoidon jälkeen tilanne on erilainen.

"Olisi mukava tietää, tekeekö Turku, joka ilmoittaa tarkasti jopa 0,003 ylittävätkin tulokset, jotain tutkimusta? Turun lukuhan on "melkein 50 kertaa tarkempi" kuin muiden luku. "

Imeisesti Turussa on käytössä samat laitteet kuin VSHP:ssä (siltä ainakin vaikuttaa):
http://www.vshp.fi/medserv/klkemi/fi/ohjekirja/4869.htm

Tässä olisi ilmeisen tutkimuksen paikka, mutta en tiedä tästä mitään. Urologini ovat myös ollet hiukan ihmeissään näistä pienistä arvoista ja niiden merkityksestä, mutta ovat tyytyväsiä kun trebdi on alaspäin. Kuten aloituksessani kirjoitin itsekin ajattelin, että näillä pienillä arvoilla ei ole mitään merkitystä, mutta kun trendi on alaspäin, rupesin asiaa pohtimaan.

Mielenkiintosia juttuja:

http://scholar.google.fi/scholar?hl=fi&q=%22ultrasensitive+prostate+specific+antigen+assay+following%22&btnG=Haku&as_ylo=&as_vis=1